Современная технология протезирования All-on-4 – это реальная возможность вернуть сверкающую белизной улыбку всего за несколько подходов. Метод предполагает установку несъёмного протеза на 4 дентальных имплантах на одной челюсти, которые обеспечат прочность, надёжность и устойчивость всей конструкции. В отличие от классической имплантации, All-on-4 позволяет избежать больших финансовых трат и снизить риски неудачи.

Преимущества метода

Главное преимущество метода All-on-4 – это доступная цена, учитывая, что в ротовой полости восстанавливаются все зубы на одной челюсти. Ещё один плюс технологии – короткие сроки лечения. Протез устанавливается день в день на имплантированные штыри. Примечательно, что пользоваться новыми зубами можно сразу после посещения стоматологии.

Плюсы протезирования All-on-4:

• отсутствует период реабилитации – жевать протезом можно сразу после установки, но жёсткую, твёрдую пищу всё же придётся исключить на период заживления;
• устойчивость имплантов и протеза благодаря наклонной (анатомической) установке штырей;
• возможность коррекции протеза;
• использование абатментов наклонного типа – позволяет скорректировать протез в соответствии с естественным прикусом и чертами лица.

Восстановление нормальной высоты и полноты зубного ряда положительно сказывается на внешности. Люди с зубными протезами выглядят моложе и привлекательнее. Исчезают физиологические морщины вокруг губ, на щеках, восстанавливается тонус лицевых мышц, повышается качество пережёвывания пищи, что стимулирует нормальное пищеварение и усвоение питательных веществ.

Процесс установки

Протезирование включает три стадии:

1. Подготовка челюсти. Врач осматривает ротовую полость на предмет признаков заболеваний, выявляет нюансы физиологии на основании панорамной рентгенограммы с 3D-визуализацией. Непосредственно перед установкой имплантов удаляются оставшиеся единичные больные, подвижные зубы и корни в челюсти.
2. Подготовка протеза. На основании снимков и слепков челюсти в лаборатории выполняется компьютерное моделирование, которое помогает учесть все анатомические особенности ротовой полости. На первом этапе создаётся временный съёмный протез, состоящий из 10–12 зубов.
3. Имплантация. В костную ткань челюсти вживляют 4 импланта. Два из них устанавливают спереди на некотором расстоянии друг от друга в вертикальном положении. Остальные размещают сзади – один справа, другой слева. Установка задних штырей производится под углом, что позволяет равномерно распределить нагрузку на челюсть и увеличить площадь контакта импланта с костной тканью.
4. Установка временного протеза. Через 2–4 часа, после вживления имплантов, проводится установка зубного протеза. Эта конструкция устанавливается временно, пока происходит заживление челюсти и адаптация костной ткани. Врач должен убедиться, что протез зафиксирован надёжно и не причиняет пациенту дискомфорта. Максимальный срок эксплуатации временной конструкции – 6 месяцев, по истечении этого срока её нужно обязательно заменить на постоянный протез.
5. Изготовление постоянного протеза. Финальное протезирование проводят через 4–7 месяцев, после вживления имплантов. Постоянный протез изготавливают из диоксида циркония, металлокерамики, что гарантирует прочность, эстетичный вид и надёжность новых зубов. Конструкция состоит из 13–14 искусственных зубных элементов.

В период после установки временного протеза врач регулярно проводит осмотр челюсти и фиксирует прогресс заживления имплантов. Пока работает временная конструкция, можно проводить коррекцию формы, высоты, наклона зубов и других параметров для формирования правильного прикуса, нормальной дикции и устранения физического дискомфорта.

Принцип технологии

Несъёмное протезирование на 4 имплантах подходит прежде всего тем, кто полностью утратил зубы в силу возраста, в результате несчастного случая, из-за болезни, плохой экологии и т. д. По технологии All-on-4 можно восстановить белоснежную улыбку за несколько походов в стоматологию. В среднем этот срок составляет 10–14 дней с момента первого врачебного осмотра.

В отличие от обычных вариантов протезирования несъёмный протез на 4 имплантах значительно улучшает качество жизни человека. Анатомическая конструкция надёжна, устойчива и не вызывает физического дискомфорта. В отличие от съёмных протезов, которые нужно мыть после каждого приёма пищи и вытаскивать на ночь, несъёмный аналог выглядит естественно и не требует особого ухода. Риск выпадения или смещения протеза, например, во время чихания, кашля исключается.

Технология протезирования All-on-4 базируется на возможности установки несъёмных протезов даже при условии полного отсутствия зубов и корней в ротовой полости. Фактически пациенту устанавливают большой подковообразный мост, который крепится к вживлённым в костную ткань имплантам. При этом установленные под углом штыри охватывают большую площадь кости, что способствует их лучшей приживаемости. Кроме того, протезирование All-on-4 не предъявляет жёстких требований к ровности и плотности костной ткани. Даже при атрофии имплант затрагивает плотные слои и надёжно фиксируется в кости.

Показания и противопоказания

Чтобы установить несъёмный протез на имплантах, одного желания пациента мало. Прежде всего врач стремится снизить риски возникновения побочных эффектов и спрогнозировать успешный результат. По этой причине протезирование All-on-4 не проводят, если у человека имеются следующие патологии:

• сахарный диабет (бесконтрольное течение);
• пародонтоз, пародонтит (тяжелая форма) и другие очаги воспаления в ротовой полости;
• иммунные заболевания;
• плохая свёртываемость крови;
• нарушения в системе кроветворения.

Установку несъёмного протеза рекомендуют проводить при лёгкой и средней стадии убыли костной ткани. Если человек долгое время ходил без зубов, то высок риск, что челюстная кость сильно атрофировалась. Подходит челюсть для протезирования на имплантах или нет, врач увидит в процессе диагностики и осмотра.

Показаниями к применению технологии протезирования All-on-4 являются:

• дефицит костной ткани верхней и нижней челюстной кости;
• полная адентия верхней или нижней челюсти;
• наличие противопоказаний для процедуры наращивания костной ткани в рамках проведения классической одиночной имплантации;
• анатомические аномалии расположения гайморовых, носовых пазух на горизонтали верхней челюстной кости.

Таким образом, протезирование на имплантах можно проводить пациентам любого возраста, если не имеется противопоказаний и высоких рисков навредить здоровью. Пожилым людям, потерявшим зубы, такая процедура даже полезна с эстетической точки зрения. Установленная постоянная конструкция отлично переносит высокие нагрузки и остаётся безупречной до конца жизни.

Успешность протезирования во многом зависит от мастерства врача, наличия соответствующего технологического, компьютерного оборудования и применяемых материалов. Хорошо зарекомендовали себя в операциях по данной технологии импланты Straumann.